世界卫生组织将人定义为生理健康、心理健康、良好的社会适应状态和道德健康四个维度。为什么为有这样的定义呢？分析一下我们人的行为，其实也是在做四种人，这四种人即生物人、自然人、社会人和非人，他们分别对应健康的四个维度。

1 生物人：本能角色（欲望角色）：动物

人是从动物进化而来，人的行为总不可能完全摆脱动物的本能。要维护生物和生理功能，人必须展现出较强的本能行为，而这些本能行为构成了人的基本生理欲望，如食欲、性欲等等。如果人的生理欲望得不到满足或者被环境所限制，人的健康就会受到损害。反之人的生理欲望被环境诱惑而过度地被放纵，则可能危害环境，最后也影响人自身的健康。所以欲望是一个不偏不倚的状态，不能不满足，也不能过度放纵，否则也失去健康的平衡，最终失去健康。

生物人的健康在于能基本满足人的本能欲望，欲望角色能让自己感知，也能让环境中的人感知，这种感知度是让自己没有压力，让环境中的人们没有恐惧，彼此均存在安全感的和谐状态。

所以，人的本能角色就是动物，生理需求必须得到基本的满足，否则不可能有健康。

2 自然人：个人利益角色（自私角色）：小人

按马斯洛的需求层次理论，生理需求满足以后，人就会产生安全的需要。安全感迫使人选择自私的行为，这种自私就是追求满足安全感的利益。所以利益角色就是做为个体的人的健康角色，利益首先是自私的。所谓“爱国”、“爱家”是维护自私利益的集体健康行为。

自私角色反映人还是会当小人，小人是自然人，这是无可厚非的，不当小人，难以维护健康，但小人的角色就有可能损害环境中他人的利益，进而损害他人的健康。动物世界中为生存的弱肉强食就是极度自私的表现，人亦是如此，市场经济同样是弱肉强食的环境，在建设市场经济的环境中，小人角色应该得到有限的承认，起码要能理解和谅解，当然，小行角色要有规范，要有限制，要以能有效地维护环境的和谐与公平为尺度，否则小人就会变坏人。

3 社会人：承担责任（道德角色）：君子

当安全需要满足之后，人还会产生社交需求和尊重需求，这其实就是社会人角色，社会人的最显著特征性行为是承担责任，譬如父母尽养育责任、子女尽孝和赡养责任，工作中要尽本职责任。

做社会人就是要当谦谦君子。社会人不是以人的自身来考量环境，而是基于维护环境的健康来规范人和约束人的行为。因为只有环境健康，人才有可能保持健康，环境不健康，没有人能保持健康的状态，像战争环境，几乎所有的人都会去健康。

所以看一人是否健康，看他是否愿意和真正有效地承担责任就能做出判断，反之，发现自己的责任感下降、或者经常推卸责任、或者感到无力承担责任，就应该去做健康咨询，采取健康的行为措施，来恢复自己的健康。

4 非人：奉献团队与社会（利他角色）：英雄

社会上有一些角色在环境的影响下，还要有更高的健康行为标准，譬如这人、医生、国家公务人员等等，他们的行为是奉献、是服务社会，是利他角色，当社会的英雄和神人。患者找医生就诊，期待药到病除，如果医生稍有不慎，就会惹起医疗纠纷。这样的社会医患环境不是医生不道德，也不是患者不讲理，而是社会把医生当成了神，已经不把他们当普通人。

对于社会上的一些特殊群体，他们的健康标准要求应该更高，要有利他角色煅炼，否则，这样的群体的人健康会受到严重的影响，不仅仅他们无法表现利他角色，还有可能损害健康的基本角色如社会人角色、自然人角色和生物人角色。

从健康的角度，把人分成这样四种角色，就可以设计出相应的维护健康的方案，生物人和自然人角色表现在非工作状态，而社会人和非人角色则更多地表现在工作状态和人际交往状态。对人的健康管理方案至少有四个层次两种状态。

从以上的理论分析来看，健康管理不仅仅是身体健康的管理，也应该是心理健康的管理，还包括社会健康、道德健康的管理。从维护社会和谐稳定和个人健康的角度，每个人接受健康管理不仅仅是自身的权利，也是做人的基本义务。健康不仅仅属于自己，也属于家庭和社会。对于所有人，特别是具有利他义务的角色群体更应该有强制性维护健康的措施。

健康的四个行为角色不是能绝然分开的，他们彼此渗透，像水乳一样交融，任何一个角色的突出，都会让自己的健康失去平衡。

(完)